Những biến chứng sau mổ u xơ tiền liệt tuyến

Chào bác Tiến,

Lời đầu thư, Tuyentienliet.com.vn xin gửi lời cảm ơn bác đã gửi câu hỏi đến chúng tôi. Với thắc mắc "Những biến chứng sau mổ u xơ tiền liệt tuyến nào thường xảy ra? Trường hợp của bác khi mổ có để lại biến chứng không?" của bác chúng tôi xin được giải đáp như sau:

U xơ tiền liệt tuyến là gì?

U xơ tiền liệt tuyến (hay còn gọi là bệnh u xơ tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt) là hiện tượng tuyến tiền liệt ở nam giới phình to và phát triển với trọng lượng ngày càng lớn khi bước vào độ tuổi trung niên (ngoài 50 tuổi). Sự tăng sinh về kích thước khiến cho tuyến tiền liệt chèn ép vào bàng quang, niệu đạo và các bộ phận xung quanh gây ra một loại các triệu chứng rối loạn đường tiểu như: tiểu dắt kèm tiểu buốt, bí tiểu, tiểu ngắt quãng, tiểu nhiều lần cả ngày và đêm, có cảm giác tiểu không hết...

Khi bệnh ở giai đoạn đầu các dấu hiệu bệnh còn nhẹ nên người bệnh thường bỏ qua và không thăm khám. Điều này tạo cơ hội cho khối u xơ phát triển sang giai đoạn 2 và 3. Kích thước u xơ tuyến tiền liệt càng to thì các triệu chứng bệnh phì đại tuyến tiền liệt xảy ra với mức độ càng dày. Thông thường, khi bước sang giai đoạn 2 các phương pháp điều trị nội khoa từ bên trong bị mất tác dụng nên người bệnh phải áp dụng mổ u xơ tiền liệt tuyến để tránh các biến chứng xảy ra.

Tuyến tiền liệt bị u xơ (ảnh minh họa)

Những biến chứng sau mổ u xơ tiền liệt tuyến

Các phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến giúp điều trị bệnh nhanh, loại trừ được nguy cơ bệnh biến chứng thành suy thận. Nhưng sau mổ u xơ tiền liệt tuyến người bệnh có thể phải đối mặt với một số biến chứng hậu phẫu như:

Nhiễm trùng đường tiết niệu: Các phương pháp mổ nội soi thường thông qua ống niệu đạo nên người bệnh có thể bị nhiễm trùng niệu đạo và đường tiết niệu sau mổ. Vì vậy để tránh bị nhiễm trùng và tổn thương vết mổ người bệnh cần uống thuốc kháng sinh theo đúng chỉ định của bác sĩ, đồng thời tránh vận động, di chuyển sau hậu phẫu.

Gặp khó khăn tạm thời khi tiểu tiện: Sau khi hoàn thành ca phẫu thuật, người bệnh thường phải đặt sonde tiểu để tiểu tiện nhằm hạn chế viêm nhiễm vết thương. Vì vậy người bệnh gặp khó khăn lúc đi tiểu tiện cho đến khi sonde tiểu được tháo ra.Ngoài ra, chứng tiểu đêm nhiều lần có thể chưa thuyên giảm khi ở những ngày đầu sau phẫu thuật.

Thân nhiệt giảm: Sau hậu phẫu, thân nhiệt của người bệnh có thể bị giảm thường xuyên, người bệnh bị ớn lạnh, sốt cao, cơ thể mệt mỏi. Nguyên nhân thường do nhiễm trùng vết mổ hoặc thể trạng người bệnh kém. Hãy thông báo với bác sĩ khi gặp các biến chứng này để bác sĩ điều trị đổi thuốc hoặc có hướng khắc phục kịp thời.

Mất máu: mất máu có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên hiện nay có một số phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến hạn chế làm mất máu như: Nút động mạch u xơ tuyến tiền liệt, mổ nội soi làm bốc hơi bóc khối u xơ tuyến tiền liệt lành tính bằng tia laser hoặc lưỡi dao lưỡng cực.

Natri trong máu thấp: Trong quá trình phẫu thuật cơ thể người bệnh có thể hấp thụ quá nhiều chất lỏng dùng để rửa vết mổ khiến lượng natri trong máu bị giảm, người bệnh bị hôn mê, thời gian hồi phục lâu hơn.

Nhiễm trùng đường tiết niệu rất dễ xảy ra sau mổ u xơ

Người bệnh bị đau đầu, hôn mê hoặc có thể xảy ra co giật, mù thoáng qua: Nguyên nhân gây ra các triệu chứng này được cho là vì sự chuyển hóa từ glycine thành ammoniac trong quá trình phẫu thuật khiến hệ thần kinh trung ương bị nhiễm độc. Khi xảy ra các dấu hiệu bất thường này người bệnh cần thông báo ngay với bác sĩ để có hướng điều trị kịp thời.

Gây rối loạn chức năng cương dương và xuất tinh ngược ở người bệnh.

Biến chứng sau mổ u xơ tuyến tiền liệt phụ thuộc vào yếu tố nào?

Với trường hợp của bác Tiến, khối u xơ của bác có kích thước 65g. Mặc dù đây chưa phải là khối u xơ to, tuy nhiên việc điều trị nội khoa bằng thuốc đối với khối u xơ của bác hầu như không còn tác dụng. Vì vậy, bác hãy nhờ bác sĩ tư vấn thêm và tìm hiểu về các phương pháp mổ u xơ tiền liệt tuyến để điều trị bệnh. Và sau khi mổ u xơ có để lại biến chứng hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như:

• Sức khỏe hiện tại của bác: Sức khỏe tốt giúp bác phục hồi nhanh hơn sau ca mổ, từ đó giúp làm giảm tỉ lệ biến chứng xảy ra.
• Kích thước khối u xơ: Nếu khối u xơ càng to, thời gian phẫu thuật càng lâu và tỉ lệ biến chứng có thể tăng.
• Bác có mắc bệnh gì khác không? Nhiều trường hợp bệnh nhân không gặp biến chứng không phải do mổ u xơ mà do biến chứng từ các bệnh khác đang mắc đồng thời.
• Tay nghề của bác sĩ thực hiện.
• Phương pháp mổ bác lựa chọn: Phương pháp mổ hiện đại với nhiều ưu điểm vượt trội hơn giúp làm giảm tỉ lệ mắc biến chứng. Bác có thể tham khảo chi tiết 3 phương pháp mổ u xơ thường được lựa chọn trong bài viết dưới đây:

Cách chăm sóc sau mổ u xơ tuyến tiền liệt

Một sộ lưu ý khi chăm sóc người bệnh sau mổ u xơ tuyến tiền liệt:

• Sau khi hoàn thanh ca mổ,người bệnh cần được nghỉ ngơi ít nhất 8 tiếng liên tục.
• Người bệnh cần hạn chế vận động, đi lại để tránh làm vết mổ chảy máu.
• Thay băng vết mổ theo hướng dẫn của bác sĩ nhằm tránh viêm nhiễm và các biến chứng hậu phẫu

Uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ

• Uống thuốc đúng giờ và theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.
• Nên ăn các loại thức ăn mềm, đặc biệt là cháo giúp hệ tiêu hóa dễ hấp thụ thức ăn đồng thời người bệnh dễ ăn.
• Nên bổ sung rau xanh, các loại chất xơ và thức ăn giàu omega 3 như: các loại hải sản: cá thu, cá hồi, các trích, hàu...
• Cố gắng uống nhiều nước lọc để rửa bàng quang, tối thiểu 2lit/ngày.
• Không dùng các loại đồ uống có cồn như rượu, bia, các loại thực phẩm và các gia vị cay nóng.
• Thông báo ngay cho bác sĩ điều trị nếu xảy ra các triệu chứng bất thường như: bí tiểu, đi tiểu ra máu, tiểu nhiều lần, tiểu buốt, tiểu rắt... để có hướng giải quyết kịp thời.
• Tái khám đúng lịch của bác sĩ để theo dõi bệnh.

Với thắc mắc "Những biến chứng sau mổ u xơ tiền liệt tuyến nào thường xảy ra? Trường hợp của bác khi mổ có để lại biến chứng không?" của bác Tiến chúng tôi xin được giải đáp như trên. Mong đưa được thông tin hữu ích đến bác.

Chúc bác cùng gia đình sức khỏe và bình an!

BS. Hoàng Văn Lý